Word lid – Zaltbommel Veranderen met Visie

Voornaam

Tussenvoegsel

Achternaam

Geboortedatum

E-mailadres

Straat

Postcode

Plaats

Beroep

Passies / Hobby's

Deskundigheid of Expertise

Wenst u zich actief in te zetten?

Ja Nee

Zo ja, in welke functie?

(kandidaat) bestuurslid (kandidaat) gemeenteraadslid steunfractie

Anders, namelijk;